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宮腔鏡檢查 你了解多少?

  內窺鏡,它的出現,讓子宮腔內檢查變得既簡單,又高效。而且宮腔鏡不僅是檢查手段,也是治療手段。在檢查的過程中,還可以進行治療工作。宮腔鏡檢查是一項新的、微創性婦科診療技術。它是利用鏡體的前部進入宮腔,可直接檢視子宮腔內病變,如息肉、腫瘤等,相比于B超、核磁更直觀、更能發現病變的位置和病變的嚴重程度。宮腔鏡具有操作簡單、痛苦小等優點,適用于宮腔異常病變或陰道異常出血的患者。懷疑患者出現宮腔粘連、異常子宮出血等情況,或電切治療時,可選擇宮腔鏡檢查。那么宮腔鏡檢查你了解多少?


 
  宮腔鏡檢查是什么意思
 
  宮腔鏡是一種纖維光源的內鏡。宮腔鏡檢查指的是應用了膀胱的介質擴張宮腔,然后通過插入宮腔的光導玻璃纖維窺境,可以看見宮頸管、宮頸內口、宮腔以及輸卵管開口的生理與病理變化;
 
  可以針對病變組織,直接準確取材,并且送病理檢查。
 
  宮腔鏡檢查,對以下幾個方面可以適應:
 
  1、異常子宮出血;
 
  2、可疑宮腔粘連以及畸形;
 
  3、可疑妊娠物殘留;
 
  4、影像學檢查提示宮腔內占位病變;
 
  5、原因不明的不孕或是反復流產;
 
  6、宮腔節育器異常;
 
  7、宮腔內異物;
 
  8、宮腔鏡術后相關評估。
 
  宮腔鏡適合做檢查的人群:
 
  1、月經過多、月經過頻、經期過長、不規則子宮出血等;
 
  2、不孕癥和反復自然流產;
 
  3、疑有子宮內膜癌及其癌前病變者。
 
  宮腔鏡有檢查過程中,并沒有什么痛苦,原因在于宮腔鏡雖然是經陰道進入的,但是常用的宮腔檢查鏡是非常纖細的,直徑只有4.5mm-5.5mm,檢查過程只需要很少的時間,大概2、3分鐘,它引起的疼痛一般可以忍受,宮腔鏡檢查多數不需要麻醉。


 
  宮腔鏡檢查怎么做
 
  1、檢查前需要注意:
 
  (1)檢查時間:以月經干凈后1周內為宜,此時?宮內膜處于增殖期早期,薄且不易出血,黏液分泌少,宮腔病變易見。
 
  (2)體檢及陰道準備:應進行全身檢查、婦科檢查、子宮頸脫落細胞學及陰道分泌物檢查。
 
  (3)術前禁食:術前禁食6-8小時。
 
  (4)麻醉:宮腔鏡檢查可以選擇不進行麻醉或局部麻醉。
 
  2、檢查過程:
 
  (1)檢查前需要換好病服、排空膀胱,躺在檢查臺上,配合醫生做宮腔鏡檢查。
 
  (2)消毒后,醫生會緩慢將宮腔膨大,并置入窺鏡幫助探視宮腔、內膜和輸卵管開口情況。
 
  (3)如需活檢,則會夾取少量組織進行病理檢查。
 
  3、術后:宮腔鏡檢查一般維持30分鐘,結束后可以當天回家。
 
  女性需要做宮腔鏡檢查,一般在檢查前先要進行靜脈麻醉,然后醫生會用擴陰器擴開陰道暴露宮頸,再用宮頸鉗鉗夾住宮頸前唇以固定,這時候就會用宮腔鏡直接從宮頸內口進入到宮腔內進行檢查,以確診子宮腔內的具體情況。


 
  做宮腔鏡的注意事項
 
  1、嚴格掌握宮腔鏡檢查的適應癥及禁忌癥。
 
  2、如果患者有糖尿病,膨宮液要用鹽水。
 
  3、手術操作要輕柔,避免子宮穿孔,同時要縮短手術時間,避免過度水化綜合征。
 
  宮腔鏡檢查要注意在月經干凈之后2周內做手術,手術前要憋尿,禁止術后一個月內同房以及盆浴,多注意休息并及時復診。
 
  宮腔鏡檢查是用可以對于子宮腔里面進行檢查以及治療的纖維光源內窺鏡,通過這項檢查對于進入宮腔,直視下檢查宮腔內的情況,并且是及檢測與治療為一體的。做宮腔鏡檢查前的準備工作做好了才能更加準確的檢查出自身的疾病,宮腔鏡檢查前需要先到醫院抽血化驗常規項目如傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項,白帶常規等。
 
  宮腔鏡檢查在月經干凈之后的2周內做最佳,在月經之后或者是在手術前的三天里要禁止同房,在手術之前還要適當的憋尿,有利于手術過程中的B超監護。在手術之后要禁止同房,也要禁止一個月的盆浴,在手術之后還要注意休息一個星期,也要適當的服用抗生素類的藥物,在陰道出血量多的情況時,一定要及時去醫院治療,一般不會影響月經周期,該來月經還會來,但是刮宮后的當月月經量少于既往月經量。注意在手術之后的一個星期到醫院取病理結果并且要做好復診。

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