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多囊卵巢綜合征的癥狀?多囊卵巢要做哪些檢查?

  人生之豐富多彩需要我們去經歷才能發現,但不可能是一片坦途,不斷起伏才是常態,適應性強的人才能在變換萬分的旅途中過得更好,及時發現問題也能減少傷害和損失,對于女性朋友來說,生殖內分泌方面的問題會對身體和生活都造成很大的影響,帶來心理和生理的雙重傷害,所以一旦發現相關問題就要及時的去處理和解決,避免問題拖延造成更大的損失。接下來想為大家講講常見的多囊卵巢方面的相關內容。


  多囊卵巢綜合征的癥狀?
 
  多囊卵巢綜合征是一類常見的生殖內分泌代謝性疾病,一般多見于育齡期女性,可出現多種癥狀,主要包括月經異常、排卵異常、不孕、高雄激素相關臨床表現、肥胖以及黑棘皮癥等。
 
  一、月經異常:主要表現為周期不規律(即初潮2年后仍不能建立規律月經)、月經稀發(即周期≥35天)、量少或閉經(停經時間超過3個以往月經周期或≥6個月),還有一些不可預測的出血。
 
  二、排卵異常:主要表現為稀發排卵(每年≥3個月不排卵)或無排卵。
 
  三、不孕:生育期婦女因排卵障礙,可導致發生不孕。
 
  四、高雄激素相關臨床表現:包括多毛、痤瘡、脫發、男性化特征等。
 
  1、多毛:上唇、下頜、胸背部(包括乳暈)、下腹部(包括臍周及臍中線)、大腿內側可見較粗的體毛,陰毛可呈男性型分布。
 
  2、痤瘡:多見于青春期后痤瘡,皮損表現為粉刺、丘疹、膿皰和結節,好發于面部中下1/3處,常伴有明顯皮脂溢出和月經前期加重,對常規治療抵抗。
 
  3、脫發:患者常表現雄激素源性脫發,頭發從前額兩側開始變纖細而稀疏,逐漸向頭頂延伸,但前額發際線不后移。
 
  4、男性化體征:常見的體征為聲音低沉,喉結突出,女性第二性征逐漸減退與消失,如乳房變小、陰蒂增大。
 
  五、肥胖:多囊卵巢綜合征患者肥胖的患病率約為50%,以腹型肥胖為主,多與胰島素抵抗、雄激素過多、游離睪酮比例增加、瘦素抵抗有關。
 
  六、黑棘皮癥:陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位,出現灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚,質地柔軟。


  多囊卵巢要做哪些檢查?
 
  發現多囊卵巢一般要做盆腔超聲、體格檢查、性激素、血糖以及胰島素等檢查,以進一步明確診斷。
 
  多囊卵巢建議到正規的醫院的婦科內分泌等專業科室檢查,其對病癥的確診和治療有更好的指導效果。
 
  1、盆腔超聲檢查:由于多囊卵巢表現為兩側卵巢是多囊狀態,需要進行子宮附件超聲檢查,如果有過性生活可進行陰道超聲檢查,可以比較準確的判斷兩側卵巢是不是處于多囊的狀態。
 
  2、體格檢查:檢查是否有高雄激素的表現,如多毛、痤瘡等。
 
  3、實驗室檢查:性激素六項包括睪酮、孕激素、雄激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素;還需檢查血糖水平及胰島素水平。
 
  一般是通過彩超和性激素六項綜合判斷而確診多囊卵巢綜合征。如果出現體重過胖,還需要進一步檢查空腹血糖和胰島素的值,測BMI指數等有一定的提示意義。
 
  抗苗勒氏管激素AMH也是目前用來評估卵巢功能的一個指標,如果水平非常高,表示卵巢的功能處于比較亢進的狀態,提示有多囊卵巢的情況。另外必要時還要檢查甲狀腺激素、泌乳素、腎上腺相關功能等來進行鑒別診斷,排除引起閉經和高雄激素血癥的其他的疾病。


  多囊卵巢會排卵嗎?
 
  現在不孕癥已成為困擾很多女性的一大問題,多數女性患有不孕癥是由于卵巢出現了問題,其中最為常見的是多囊卵巢,多囊卵巢是女性不孕癥的一大誘因之一,患有多囊卵巢是可以排卵的,但是沒有優質卵泡的排出,排出的卵子是不成熟的,所以會影響到女性的受孕,需要進行系統性的治療。
 
  其實多囊卵巢并不是卵巢不會排出卵子,多囊卵巢患者也會排出卵子,但是這些卵子往往是不成熟的,不能發展為優質的卵子,受孕率非常低,因此會影響到女性的受孕,致使女性患上不孕癥。
 
  多囊卵巢綜合征患者不是絕對不會排卵,但通常排卵比較稀少,甚至沒有排卵。可以考慮通過促排卵治療幫助懷孕,但在促排卵之前,最好適當減肥,這樣有利于恢復排卵。
 
  多囊卵巢綜合征的發生是有跡可循的,當女性在出現肥胖,體毛多,痤瘡等癥狀時,一定要到專業的醫院檢查診治,避免造成不良后果。
 
  多囊卵巢綜合征的患者并不是百分之百都不排卵,還存在稀發排卵的可能。如果多囊卵巢綜合征的患者,雄激素特別高,就可能會抑制排卵,導致卵巢長時間不排卵。
 
  女性可以根據月經情況,B超檢查等來判斷是否排卵。如果患者能夠45天左右來1次月經,經量正常,就代表有排卵,只是排卵存在延遲情況,但如果半年甚至更長時間都沒有來月經,這就表明沒有排卵,可以通過B超檢查來進行確定。

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